Οστεοαρθρίτιδα: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση.

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μία φλεγμονώδης νόσος των αρθρώσεων, που είναι καταστροφική-δυστροφικές διαδικασίες, όπως η ήττα του χόνδρου των αρθρώσεων, των συνδέσμων και των οστών, παθολογικές αλλοιώσεις του αρθρικού υμένα (ή μεμβράνη) κάψα και το αρθρικό (στο κοινό κέλυφος, ερμητικά κλείνουν και μια σύνδεση για τα οστά στην άρθρωση). Όταν οστεοαρθρίτιδα πόνος είναι αισθητή στο κοινό μπορεί να περιορίσει την κινητικότητα.

Αιτίες της οστεοαρθρίτιδας

Άγνωστη είναι η αιτία της οστεοαρθρίτιδας, αλλά υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επιδεινώνουν την κατάσταση του κοινού, αλλάζει τη δομή και τη λειτουργία τους. Η ώθηση για την οστεοαρθρίτιδα μπορεί να παρέχει:

• τραύμα (διάστρεμμα, ρήξη συνδέσμων, κατάγματα, κακώσεις, τραύματα);
• στατικά και δυναμικά φορτία που σχετίζονται με την επαγγελματική δραστηριότητα (σε αθλητές, χορευτές, τους ανθρακωρύχους, και άλλα άτομα που ασχολούνται με βαριά σωματική άσκηση);
• παχυσαρκία (υπάρχει ένα συνεχές άγχος για το κοινό);
• υποθερμία;
• λοιμώδη νοσήματα (φυματίωση, χλαμύδια, της γρίπης);
• η κυκλοφορία του αίματος;
• ορμονικές αλλαγές (εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, εμμηνόπαυση);
• το μεταβολικό (οστεοπόρωση (μείωση της οστικής πυκνότητας), αρθρίτιδα (φλεγμονώδης νόσος των αρθρώσεων), ουρική αρθρίτιδα (εναπόθεση ουρικού οξέος άλατα στις αρθρώσεις));
• αυτοάνοσα νοσήματα (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (μία νόσος στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει τα δικά του κύτταρα ως ξένα και παλεύει μαζί τους), ρευματοειδή αρθρίτιδα (το ανοσοποιητικό σύστημα λανθασμένα εισβάλλει στην υγιή κοινή));
• αιμορροφιλία (αιμορροφιλία λόγω συχνή αιμορραγία στις αρθρώσεις);
• διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος (νόσος του θυρεοειδούς);
• εκφυλιστικές αλλοιώσεις (Perthes ασθένεια (άσηπτη νεκρωτική διαδικασία στο κεφάλι της άρθρωσης του ισχίου), η νεκρωτική διαδικασία κατά την οποία ο χόνδρος χωρίζει από το οστό και να κινείται σε η αρθρική κοιλότητα, προκαλώντας νέκρωση του σπογγώδους οστού, με αποτέλεσμα το σχηματισμό των μικρών καταγμάτων;
• συγγενείς παθήσεις (συνδετικού ιστού δυσπλασία (κακή σχηματισμό του ιστού), δυσπλασία του ισχίου (μη φυσιολογική ανάπτυξη της άρθρωσης), συγγενείς ανωμαλίες του άνω και κάτω άκρων);
• το γήρας;
• δηλητηρίαση (μια υπερβολική δόση ναρκωτικών, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, φάρμακα);
• χειρουργική επέμβαση για το κοινό;
• καθιστικός τρόπος ζωής;
• η κληρονομικότητα;
• beriberi.

Ο βαθμός της οστεοαρθρίτιδας

Η διαδικασία για την ήττα της αρθροπάθεια χωρίζεται σε 4 βαθμούς:

• Το μηδέν βαθμό της οστεοαρθρίτιδας – μια προφανής μορφολογικές αλλαγές παρατηρήθηκαν, αλλά οι αναφορές σε ασθένεια είναι ήδη διαθέσιμα. Υπάρχει μια αλλαγή στη σύνθεση του αρθρικού υγρού, έτσι ώστε η παροχή ηλεκτρικού ρεύματος στο χόνδρο επιδεινώνεται, κατά συνέπεια, η αντοχή σε φορτίο μειώνεται. Το πρωί μετά το ξύπνημα ή μετά από παρατεταμένη ανάπαυση σε μια στάσιμη κατάσταση, υπάρχει δυσκολία στην κίνηση των αρθρώσεων, αλλά η ακαμψία περνά. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται "έναρξη του πόνου". Όταν κινείται το κοινό να κάνει μια τραγάνισμα, αλλά ο πόνος κατά την κίνηση δεν υπάρχει. Για το πρώτο πτυχίο που χαρακτηρίζεται από πόνο μετά από ένα πολύ δύσκολο φορτίο για το κοινό, αλλά ο πόνος εξαφανίζεται αμέσως μετά το διάλειμμα.

• Το πρώτο πτυχίο της οστεοαρθρίτιδας – δευτέρου βαθμού χαρακτηρίζεται από καταστροφή του υαλοειδούς χόνδρου. Έναρξη μορφολογικές αλλαγές. Ακτίνων-χ δείχνει την παρουσία του νεοσύστατου οστεόφυτα στις άκρες του με την επιφάνεια του οστού. Η αρθρική κάψα γίνεται λεπτότερο. Σημειώνεται στένωση της κοινής χώρος (μείωση της απόστασης μεταξύ των επικεφαλής των οστών της άρθρωσης). Λειτουργία των μυών είναι επίσης εκτεθειμένοι σε αρνητική επιρροή. Για το δεύτερο πτυχίο της οστεοαρθρίτιδας η συνήθης συνεχή πόνο, κριγμό των αρθρώσεων, και μερικές φορές χωλότητα. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός "μηχανική πόνο", παρουσιάζεται όταν το τρέξιμο, το περπάτημα, ασκήσεις, λόγω της μείωσης στην απορρόφηση των κραδασμών χόνδρου.

• Το δεύτερο πτυχίο της οστεοαρθρίτιδας αρθρικός χόνδρος έχει φθαρεί εντελώς, παρατηρήθηκε εκτεταμένη καταστροφή. Σε αυτό το στάδιο της νόσου αυξάνεται με ραγδαίους ρυθμούς. Χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία του αρθρικού υγρού, μια απότομη πόνο, ατροφία των μυών, περιορισμό των συνδέσμων, την καταστροφή του μηνίσκου, η ανάπτυξη αντιδραστική υμενίτιδα (φλεγμονή του υμένα, το σχηματισμό πύου ή συσσώρευση υγρών, αύξηση της άρθρωσης). Το παραμορφωμένο άξονα του σκέλους (σε σχήμα Χ και το O-σχήμα κάμψη των ποδιών). Σχεδόν εξαφανίζεται εντελώς η κοινή χώρο, παραμορφωμένα αρθρική επιφάνεια με την μεγάλης κλίμακας ανάπτυξη οστεοφύτων. Το εύρος των κινήσεων είναι περιορισμένη ή αδύνατη. Εμφανίζεται ευαισθησία σε αλλαγές του καιρού (υγρασία, χαμηλή θερμοκρασία, υψηλή ατμοσφαιρική πίεση). Τρίτου βαθμού μιλάει για την οστεοαρθρίτιδα σχετικά με την αναπηρία.

• Ο τρίτος βαθμός της οστεοαρθρίτιδας – στον τέταρτο βαθμό της νόσου του κοινού λειτουργία χαθεί. Υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως ένα ξαφνικό οξύ πόνο στις πληγείσες από κοινού, η οποία δεν απαλλάσσει τα ναρκωτικά. Αγκύλωση Μπορεί να προκύψει (οστό σύνδεση) ή false άρθρωση σχηματίζεται σε ασυνήθιστο μέρος για αυτόν. Το τέταρτο βαθμό αρθροπάθεια αποδεικτικά στοιχεία της αναπηρίας. Η θεραπεία συνήθως σημαίνει χειρουργική επέμβαση με την τοποθέτηση της πρόσθεσης.

Τύποι αρθρίτιδας

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος

Οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι επίσης το όνομα της παραμόρφωσης αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος. Η εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας φέρνει πόνο και περαιτέρω παραμορφώνει το γόνατο με πιθανές αυξήσεις σε όγκο και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.

Στους αθλητές, με αποτέλεσμα την τακτική άγχος για τα γόνατα μπορούν να αναπτύξουν αυτό που είναι γνωστό ως οστεοαρθρίτιδα, η οποία επηρεάζει την άρθρωση του γόνατος, ο πόνος γίνεται αισθητός μπροστά από την πληγείσα γόνατο, το γόνατο έχει αιχμηρές άκρες). Για τον πόνο που ακολουθείται από τα σπάει και κάνοντας κλικ στην επιλογή του κοινού.

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου

Επίσης γνωστή ως οστεοαρθρίτιδα. Αυτό το είδος της αρθρίτιδας σοβαρή και εξελίσσεται πιο γρήγορα από άλλα είδη αυτής της νόσου που οδηγεί σε αναπηρία. Βλάβη σε ένα hip (μονομερή αρθροπάθεια) μπορεί να οδηγήσει στην ήττα του δεύτερου (διμερείς οστεοαρθρίτιδα). Με μεγάλη πιθανότητα, η υφιστάμενη λειτουργία αρθροπάθεια στις αρθρώσεις του ισχίου θα προκαλέσει βλάβη της άρθρωσης του γόνατος και της σπονδυλικής στήλης. Υπάρχει χωλότητα, σύντμηση από το προσβεβλημένο άκρο, το θρόισμα των ατροφία των μυών του μηρού.

uncovertebral αρθροπάθεια

Όταν uncovertebra οστεοαρθρίτιδα πάσχει λαιμό είναι κοινή.

Εκτός από τους παραπάνω παράγοντες αγώγιμο στην εμφάνιση των ασθενειών των αρθρώσεων, οστεοαρθρίτιδα προκαλεί uncovertebra μπορεί να γίνει ένα φορτίο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, οστεοχόνδρωση της άρθρωσης (εκφυλιστικές αλλοιώσεις των σπονδύλων, των χόνδρων, των μεσοσπονδύλιων δίσκων και τους περιβάλλοντες ιστούς), δισκοκήλη (προεξοχή, διογκώνοντας δίσκων της σπονδυλικής στήλης).

Η οστεοαρθρίτιδα του λαιμού κοινή συνοδεύεται από μείωση του χόνδρου, τη συμπίεση και παραμόρφωση διαδικασίες του τραχήλου της μήτρας, μείωση του χώρου, την ανάπτυξη του ιστού των οστών στους γοφούς το αποτέλεσμα της στενό χώρο της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, συμπιεσμένο ρίζες των νεύρων και στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.

Για uncovertebral αρθροπάθεια χαρακτηριστικά συμπτώματα πονοκέφαλος, πόνος στον αυχένα, ζάλη, έμετο, χαμηλή ευαισθησία λαιμό ή μυρμήγκιασμα σε αυτή την περιοχή, η αύξηση της πίεσης του αίματος.

Άρθρωση της γνάθου άρθρωσης (TMJ)

TMJ – κροταφογναθικής άρθρωσης. Το κοινό είναι πιο κοντά στο αυτί, ανάμεσα στο σαγόνι και το μέτωπο και στις δύο πλευρές του κρανίου. Ο χόνδρος της άρθρωσης του στόματος δεν είναι τόσο έντονη όσο σε άλλες συνδέσεις, τόσο η ήττα προκαλεί έντονο πόνο. Η ασθένεια είναι κοινή μεταξύ των ανθρώπων ηλικίας 50 χρόνια άρρωστος ως επί το πλείστον γυναίκες. Η συνέπεια οστεοαρθρίτιδα της ΚΓΔ είναι η δυσκολία στη μάσηση της τροφής με πόνο, απώλεια ακοής, πόνος, όταν μιλάμε. Σε αυτή την περίπτωση, τα αίτια της οστεοαρθρίτιδας είναι: μια αλλαγή στο δάγκωμα, συγγενείς ανωμαλίες της γνάθου, το σαγόνι της ζημίας, το στρες, η επιτυχής θεραπεία των δοντιών, χαλασμένα δόντια, τα γηρατειά. Με την κίνηση της γνάθου, δημοσιεύεται κάντε κλικ και κρίσιμη στιγμή, όταν προσπαθείτε να ανοίξετε το στόμα σας, το σαγόνι μπορεί να μετατοπιστεί στο πλάι.

Αρθροπάθεια της άρθρωσης του αγκώνα

Αυτό το είδος της αρθρίτιδας είναι λιγότερο συχνές άλλους τύπους της νόσου, καθώς το φορτίο της άρθρωσης του αγκώνα είναι σχεδόν αμελητέα. Αν υπάρχει φλεγμονή του εντοπισμού της οστεοαρθρίτιδας είναι πρησμένο και κόκκινο, υπάρχει ένα κλικ, τρίζει, crunch με την κίνηση του βραχίονα, ένα επώδυνο σύνδρομο, ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία του σώματος.

Αρθροπάθεια του ποδιού

Αυτό το είδος της αρθρίτιδας είναι επίσης γνωστό ως deformans. Ασθένεια της άρθρωσης του αστραγάλου χαρακτηρίζεται από αυξημένη κόπωση, όταν το περπάτημα, το οίδημα (φλεγμονή όταν είναι συνδεδεμένο στη διαδικασία), πόνος (ιδιαίτερα τη νύχτα). Το περπάτημα άνθρωποι αισθάνονται την κάνοντας κλικ στην ποδοκνημική άρθρωση. Σε deformans τραυματισμούς επηρεάσει τις αρθρώσεις, τους μυς, τους τένοντες, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Η αποδυνάμωση των τενόντων προκαλεί υπεξάρθρημα (κοινή επιφάνειες είναι εν μέρει σε επαφή). Κατά την εξάρθρωση του αρθρικού τελειώνει εντελώς εκτός.

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας

Στα πρώτα στάδια των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας μπορεί να μην ενοχλώ, αλλά η ασθένεια είναι κερδίζει έδαφος, και να αναπτύξει το πρώτο και τα επόμενα σημάδια. Το κύριο σύμπτωμα της οστεοαρθρίτιδας είναι πόνος, ανάλογα με το σημείο της βλάβης (στο σαγόνι και το λαιμό, τους ώμους, σπονδυλική στήλη, τους αγκώνες, τους καρπούς, τα δάχτυλα και τα πόδια, τα γόνατα, το ισχίο και ποδοκνημική άρθρωση). Πόνοι είναι θαμπό στη φύση, αλλά με την βαριά πορεία της νόσου θα αυξηθεί και θα γίνει αφόρητη. Τα κύρια συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας:

• την έναρξη του πόνου (δυσκαμψία των αρθρώσεων μετά από τον ύπνο ή ανάπαυση, περνώντας κατά τη διάρκεια της ημέρας);
• μηχανικό πόνο (παρουσιάζεται μετά την απασχόληση, την άσκηση, τρέξιμο, ασκήσεις, περιπάτους);
• το βράδυ του πόνου (φλεβική στάση προκαλεί πόνο το βράδυ);
• εξαρτώνται από τις καιρικές συνθήκες (καιρικές μεταβολές να επιδεινώσει την κατάσταση);
• τραγάνισμα, τρίξιμο, τρίξιμο ή ασυνήθιστη, κάνοντας κλικ στο κοινό;
• περιορισμένη κινητικότητα *
• η παραμόρφωση του προσβεβλημένου αρθρώσεις;
• κράμπες, δυσάρεστη μυϊκοί σπασμοί;
• χωλότητα;
• ερυθρότητα και οίδημα στο σημείο της προσβεβλημένης άρθρωσης (αν πρόσθετη φλεγμονή).

Διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας

Αυτο-διάγνωση της "αρθρίτιδα" μην παραδώσει. Με έναν ενοχλητικό πόνο, σπάει το κοινό θα πρέπει να αντιμετωπίζονται πρώτα να τον θεραπευτή. Θα εξετάσει τον ασθενή και να δώσει μια κατεύθυνση για να το σωστό γιατρό, ορθοπεδικό, traumatologist, ένας ρευματολόγος, ένας χειρουργός ή νευρολόγο.

Αρθρίτιδα διάγνωση ποδίατρος. Πριν από την εξέταση, ο γιατρός συλλέγει το ιστορικό του ασθενούς (πληροφορίες για τον ασθενή, κληρονομικά ή χρόνιες ασθένειες) και να κάνει επιθεώρηση. Ο ασθενής στη συνέχεια θα σταλεί για εξέταση.

Εργαστηριακή εξέταση

Στη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να απαιτούν δοκιμές:

1. Γενική ανάλυση αίματος (αίμα από το δάχτυλο);
2. βιοχημική ανάλυση του αίματος (ρευματολογία δοκιμή, η λήψη αίματος από τις φλέβες);
3. ούρα;
4. η ανάλυση του αρθρικού υγρού ή παρακέντηση του ασθενούς είναι κοινό (το φράχτη με ένεση μέσα στην άρθρωση).

Instrumental διαγνωστικά

X – ray - η μελέτη αυτή θα δείξει το στάδιο της αρθροπάθεια, η παραμικρή αλλαγή στη δομή του κοινού και την παραμόρφωση με ακτίνες-χ. Πριν την εξέταση ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσετε το κόσμημα, έτσι ώστε να μην νοθεύσει το αποτέλεσμα στην εικόνα. Θα πρέπει να αφαιρέσετε τα ρούχα από αυτό το μέρος του σώματος που θα εξεταστούν (αν χρειάζεστε ένα x-ray από το γόνατο, θα πρέπει να αφαιρέσετε το παντελόνι, ο γύψος δεν έχει αφαιρεθεί). Τότε ο γιατρός του λέει σε ποια θέση θα πρέπει να λάβει τις εικόνες του ασθενούς περιοχή. Κατά τη στιγμή της διάγνωσης, ο ασθενής σερβίρεται μια ποδιά μολύβδου προς την βουβωνική χώρα και την περιοχή του θυρεοειδούς αδένα, η ποδιά θα αποτρέψει το πέρασμα σε αυτά τα μέρη για το x-ray ακτινοβολία. Μετά τη λήψη της φωτογραφίας.

Το x-ray δέσμη περνά μέσα από μαλακό ιστό, αλλά απορροφάται από τα στερεά (οστά, δόντια). Ως εκ τούτου, το μαλακό ιστό στην ακτινογραφία λαμβάνεται από ένα σκούρο χρώμα, και το στερεό ύφασμα φως. X-ray είναι η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος του οστίτη ιστού, όπως οι εικόνες που εμφανίζονται με σαφήνεια τα οστά και τις αρθρώσεις.

CT (αξονική τομογραφία) – μια μέθοδος για την ακτινολογική διάγνωση που δηλώνει το όργανο, του οστού ή του ιστού σε τομή και σε στρώσεις. Μια ΑΞΟΝΙΚΉ τομογραφία εκτελείται αν οι ακτίνες χ είναι αρκετά κατατοπιστική και η αρθρίτιδα δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Η διαδικασία εκτελείται μέσα σε λίγα λεπτά. Ο ασθενής βρίσκεται σε ένα τραπέζι μετά την αφαίρεση ρούχα και κοσμήματα από μέταλλο. Στη συνέχεια, ένα δαχτυλίδι από ανιχνευτές (scanner) περιστρέφεται γύρω από την ξαπλωμένη ασθενή, και τα στιγμιότυπα. Ψέματα κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας έχουν ακόμα.

ΜΑΓΝΗΤΙΚΉ τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) – μια μέθοδος για την ακτινολογική διάγνωση. Διαφορετική από την CT, επειδή είναι καλύτερα να γίνει διάκριση μαλακών ιστών, αλλά δεν κάνει διάκριση ανάμεσα στην παρουσία του ασβεστίου στα οστά, σε αντίθεση με την ΑΞΟΝΙΚΉ τομογραφία, που θα εξετάζει τις οστίτη ιστού. Η ΜΑΓΝΗΤΙΚΉ τομογραφία στην οστεοαρθρίτιδα ανατεθεί για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την κατάσταση των γύρω ιστών ή να ερευνήσει την αιτία της νόσου. Η διάγνωση με τη χρήση MRI είναι ένα ακριβό, αλλά κατατοπιστική.

Υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) είναι μια ασφαλής, μη επεμβατική μέθοδος, χωρίς ακτινοβολία και επιβλαβείς ουσίες. Ο γιατρός που κινείται ο μετατροπέας πάνω από την περιοχή του προβλήματος και η οθόνη δείχνει την εσωτερική δομή της άρθρωσης. Αυτή η μέθοδος για την διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας των οικονομικά προσιτή, ασφαλή και κατατοπιστική.

Καιρού

Αρθρίτιδα έχει καλή πρόγνωση, όταν πρόκειται για τη ζωή του ασθενούς, η ασθένεια δεν είναι μοιραία, αλλά οι επιπλοκές μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Ωστόσο, για να ανακάμψει πλήρως από οστεοαρθρίτιδα, είναι αδύνατο, καθώς η ηλικία της διαταραχής είναι ταχύτερη από την ανάκαμψη των κατεστραμμένων περιοχών. Η νόσος εξελίσσεται αργά και μπορεί να αναπτυχθεί εδώ και δεκαετίες. Βρίσκοντας τα πρώτα σημάδια της οστεοαρθρίτιδας μπορεί να επιβραδύνει περαιτέρω παραμόρφωση και δυσλειτουργία του κοινού με τη θεραπεία του στο αρχικό στάδιο.

Πρόληψη

Συχνά οδηγήσει σε άνιση, περιττό άγχος υποφέρουν γόνατο και τις αρθρώσεις του ισχίου, έτσι θα πρέπει να υπολογίσει τη δύναμη φορτίων και να απαλλαγούμε από το περιττό βάρος, αν υπάρχουν, για να κάνουν τις αρθρώσεις λειτουργούν σωστά και ομαλά.